Strony: 1
French surgeons destroy brain tumour on conscious patient in world first
By Henry Samuel in Paris
Last Updated: 11:40PM BST 29 Aug 2008
http://www.telegraph.co.uk/news/worldne … first.html
The team from Pitié-Salpêtrière hospital in Paris drilled a 3mm hole into the skull of a patient under local anaesthetic, inserting a tiny fibre-optic cable armed with a laser.
The doctors were then able to "see" the metastatic tumour and steer the cable thanks to a MRI (magnetic resonance imaging) scan, which uses magnetic and radio waves.
Once inside the skull, they carried out a computer simulation of the treatment. Then they activated the laser, which heated and killed the tumour tissue for up to two minutes. The MRI scan allowed them to modify the exact energy output needed from the laser.
The patient remained wide awake throughout and was said to have felt nothing. Once all the cancer cells were dead, the cable was removed and the patient allowed to return home the same day.
"This is the first time that laser technology has been used inside the skull and that it is associated with a MRI giving real time data", chief surgeon Alexandre Carpentier told Le Monde newspaper.
The results have been published in a paper in the Neurosurgeryjournal.
The ground-breaking surgical trials were conducted on 15 patients over the past two years, overseen by France's health security agency Afssaps. None of the patients' tumours responded to conventional treatment and their life expectancy if untreated was no more than three months.
Only six of the operations were total - covering the whole tumour. Of those, five out of six had no remissions in the nine months following surgery.
Later operations involved patients with several or larger tumours.
The surgery was made possible thanks to a revolutionary American-designed laser that is permanently chilled to avoid causing blood clots on contact with the brain or epileptic fits.
The team believes that their successes could pave the way for a whole new type of "interventional" MRI treatment.
However, it said it lacked the necessary funds to take its research further, and needed a further two million euros to progress.
Secondary brain cancer or cerebral metastasis is the most common malignancy affecting the brain, and is present in a fifth of all people who die of cancer. It is formed when cells from a primary cancer, usually in the lungs, are pumped around the body in the blood and clump together in the brain.
The French results will now undergo months, probably years, of further stringent tests.
link do badan klinicznych:
http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00392119
Offline
Francuscy chirurdzy jako pierwsi na ¶wiecie niszcz± guz mózgu u przytomnego pacjenta.
t³umaczenie z:
http://www.telegraph.co.uk/news/worldne … first.html
Zespó³ ze szpitala Pitié-Salpêtrière w Pary¿u wywierci³ 3mm otwór w czaszce pacjenta u¿ywaj±c tylko miejscowego znieczulenia, po czym umie¶ci³ malutki ¶wiat³owód uzbrojony w laser.
Lekarze dziêki temu byli w stanie „zobaczyæ „ guz przerzutowy, a tak¿e dziêki rezonansowi magnetycznemu , który u¿ywa fal magnetycznych oraz radiowych – sterowaæ nim.
Kiedy znalaz³ siê w czaszce przeprowadzili komputerow± symulacje terapii. Nastêpnie uaktywnili laser, który podgrzewa³ i niszczy³ tkankê guza w przeci±gu dwóch minut. Skany rezonansem umo¿liwi³y im dok³adn± modyfikacjê niezbêdnej energii wyj¶ciowej lasera.
Pacjent pozostawa³ przytomny podczas zabiegu i twierdzi³, ¿e nic nie czu³. Kiedy wszytki komórki nowotworowe by³y martwe, przewód zosta³ usuniêty a pacjent jeszcze tego samego dnia móg³ wróciæ do domu.
„Po raz pierwszy technologia laserowa zosta³a u¿yta wewn±trz czaszki oraz po³±czona z rezonansem, umo¿liwiaj±c otrzymywanie na bie¿±co ¶wie¿ych danych." Powiedzia³ prowadz±cy operacje chirurg Alexandre Carpentier w wywiadzie dla gazety Le Monde.
Wyniki te zosta³y opublikowane w czasopi¶mie Neurosurgeryjournal.
Prze³omowe badania kliniczne nadzorowane przez francusk± agencjê bezpieczeñstwa zdrowotnego Afssaps zosta³y przeprowadzone na 15 pacjentach, przez okres ostatnich 2 lat. ¯aden z pacjentów nie odpowiedzia³ na konwencjonaln± terapiê oraz ich oczekiwany czas prze¿ycia nie by³ wiêkszy ni¿ 3 miesi±ce.
Tylko podczas sze¶ciu z przeprowadzonych operacji guz zosta³ usuniêty w ca³o¶ci. Z po¶ród tych pacjentów którzy mieli kompletn± resekcjê, piêciu nie mia³o remisji w ci±gu kolejnych 9 miesiêcy od operacji.
Ostatnie operacje obejmowa³y pacjentów z ¶rednimi lub du¿ymi guzami.
Zabieg by³ mo¿liwy dziêki rewolucyjnemu opracowanemu przez amerykanów laserowi który jest ca³kowicie ch³odzony w celu unikniêcia tworzenia siê zakrzepów przy kontakcie z mózgiem lub epileptycznymi o¶rodkami (?)
Zespól wierzy, ¿e ich sukces mo¿e utorowaæ drogê zupe³nie nowemu typowi interwencyjnej terapi z u¿yciem rezonansu.
Aczkolwiek powiedzia³ równie¿, ¿e zabrak³o niezbêdnych funduszy na posuniêcie badañ dalej. Potrzeba dodatkowych dwóch milionów euro na kontynuacjê.
Wtórny nowotwór mózgu lub prze¿uty do mózgu s± bardzo powszechnymi formami z³o¶liwych nowotworów dotykaj±cych mózg , wystêpuje on u co pi±tego cz³owieka który umiera na raka. Formuje siê on kiedy komórko nowotworu pierwotnego, zazwyczaj p³uc przemieszczaj± siê po ciele wraz z krwi± i zlepiaj± siê w mózgu.
Francuskie wyniki teraz bêd± poddane ¶cis³ym badaniom przez okres nastêpnych miesiêcy, prawdopodobnie lat.
link do badan klinicznych:
http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00392119
Offline
Strony: 1