DÂŁugoterminowe przeÂżycia od diagnozy zÂłoÂśliwego glejaka. Grupa 22 pacjentĂłw ktĂłrzy przeÂżyli wiĂŞcej niÂż 4 lata od diagnozy.

przedruk z:
http://www.sciencedirect.com/science?_o … 6bd1c31724

Frank T. Vertosick, Jr. M.D. Corresponding Author Contact Information and Robert G. Selker M.D.
The Center for Neuro-Oncology, West Penn Hospital, Pittsburgh, Pennsylvania, USA
Received 18 November 1991; accepted 24 March 1992. Available online 14 February 2004.


Abstrakt

DÂługoterminowe przeÂżycia od momentu diagnozy sÂą w przypadku glejaka nietypowe ale nie niezwykle.
ÂŻeby lepiej zdefiniowaĂŚ populacje pacjentĂłw, rozszerzyliÂśmy
przeglÂąd przeÂżycia z tÂą chorobÂą. PrzejrzeliÂśmy historie 22 pacjentĂłw, ktĂłrzy przeÂżyli wiĂŞcej niÂż 4 lata, od diagnozy
anaplasticum astrocytoma, malignant mixed glioma, or glioblastoma multiforme opartej na biopsji.
Co zadziwiajÂące 21 z 22 pacjentĂłw nadal Âżyje i byÂło aktywnie
monitorowanych przez autorĂłw. Pacjenci z dÂługoterminowymi przeÂżyciami byli zazwyczaj mÂłodzi
oraz z minimalnymi bÂądÂź caÂłkowicie bez upoÂśledzenia funkcyjnego, stwierdzonego w momencie diagnozy.
Czas prze¿ycia zawiera³ siê w zakresie od 4.2 do 15.8 lat. JakoœÌ zycia by³a generalnie dobra wœród pacjentów
ktĂłrzy osiÂągnĂŞli wynik 76 na skali Karnofsky'ego.
U trzech czwartych pacjentĂłw nie zauwaÂżono zwiĂŞkszenia efektu masy
guza ÂśrĂłdczaszkowego podczas badan TK.
PrzeglÂąd dostĂŞpnej literatury wraz z wÂłasnymi
badaniami sugeruje, ze ÂśmierĂŚ spowodowana nawracajÂącym schorzeniem jest nietypowa
wÂśrĂłd pacjentĂłw z glejakiem, ktĂłrzy przeÂżyli wiĂŞcej jak 4 do 5 lat.


Skala Karnofsky'ego (skala sprawnoÂści Karnofsky'ego, ang. Karnofsky score) – skala pozwalajÂąca okreÂśliĂŚ stan ogĂłlny i jakoœÌ Âżycia pacjenta z chorobÂą nowotworowÂą kwalifikowanego do chemioterapii bÂądÂź radioterapii. Skala ma rozpiĂŞtoœÌ od 100 do 0, gdzie 100 oznacza stan idealny, a 0 - ÂśmierĂŚ. SkalĂŞ opracowali dr David A. Karnofsky i dr Joseph H. Burchenal w 1949 roku[1].

StopieĂą sprawnoÂści

100 Stan prawidÂłowy, brak dolegliwoÂści i objawĂłw choroby
90 Stan prawidÂłowej aktywnoÂści,niewielkie dolegliwoÂści i objawy choroby
80 Stan niemal peÂłnej aktywnoÂści (wymaga pewnego wysiÂłku);niewielkie dolegliwoÂści i objawy choroby
70 Stan niemoÂżnoÂści wykonywania pracy lub prawidÂłowej aktywnoÂści,przy zachowanej zdolnoÂści do samoobsÂługi
60 Stan wymagajÂący okresowej opieki, przy zachowanejzdolnoÂści do samodzielnego speÂłniania wiĂŞkszoÂści codziennych potrzeb
50 Stan wymagajÂący czĂŞstej opieki i czĂŞstych interwencji medycznych
40 Stan niewydolnoœci i koniecznoœÌ szczególnej opieki
30 Stan powaÂżnej niewydolnoÂści, wskazania do hospitalizacji
20 Stan powa¿nej choroby, bezwzglêdna koniecznoœÌ hospitalizacjii prowadzenia leczenia wspomagaj¹cego
10 Stan gwaÂłtownego narastania zagroÂżenia Âżycia
0 Zgon